近日，中国运载火箭技术研究院医院胸外科为一名患右肺多发结节的早期肿瘤患者，成功进行了“微线圈定位引导下铥激光深部肺实质内结节剜除术”，让患者重获健康。
两年前，雷女士体检时发现自己右肺多发结节。多发结节位于上叶、下叶和叶间，从0.5cm到2cm大小不等，尤其是下叶结节，深埋于肺实质内部，靠近汇管区及叶支气管。雷女士知道肺部结节的恶性比例高、远期危害大，她决定接受肺叶切除术。
医院胸外科主任陈应泰向记者介绍：雷女士的病灶紧邻肺门，靠近支气管根部以及直接从心脏发出的大血管，有较大的损伤风险；而且病人的病灶直径较小，位置深，术中定位困难，尤其在切除过程中的二次定位更困难。
陈应泰在研究后发现，雷女士的下叶结节虽然靠近肺门，临近大血管，但是结节直径相对较小，与周围肺实质间关系相对较清晰。如果采用最新的肺部微线圈定位引导下、胸腔镜下肺结节的铥激光精准切除术，局部剜除病灶，就可以收到根治效果，并可以避免损伤肺门及汇管区的重要血管及支气管，不会造成肺功能的过多损失。
陈应泰说：“目前，铥激光这项技术在国内开展很少，对于深部组织的切除和处理更没有经验可供借鉴。”
手术共切除3块病变肺段，术前和术中利用微线圈“拖尾法”完成切除过程中的二次定位，包括切除范围和深度的定位。这次手术，患者出血少、创伤小，效果令人非常满意。术后5天，雷女士的肺组织完全愈合，而后拔除胸腔闭式引流管，顺利出院。
医院在微线圈定位引导下，将2微米铥激光系统应用肺实质内如此深部的病灶精准切除，这在国内尚属首次。这次手术的成功，医院胸外科掌握了采用微线圈定位引导下，利用铥激光完成深部肺组织内早期肿瘤性病变或相关疾病的治疗手段，填补了国内铥激光精准治疗肺实质深部结节的空白。
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2微米铥激光系统是一种完全有别于以前所有激光类的外科产品，主要应用于微创手术领域，可以做到精准切割、副损伤小、切割止血止漏气同步完成、无异物残留，可以最大限度地保留正常肺组织，避免了不必要的整肺叶切除，极大地造福更多高龄、肺功能较差的患者，提高了患者生活质量。
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