绝大多数肿瘤病例在手术干预前应确诊肿瘤类型和分期,以确定最佳的治疗方案。这些信息与宠物主人的治疗目标综合考虑,就可以确定适当的手术方案。
肿瘤
肺部
许多
犬肺部肿瘤可能因其他症状而拍胸片时被偶然发现。如果在确定另一种癌症分期时诊断出一个孤立性的肺部肿物时,这可能是一个原发性肺肿瘤而不是转移瘤。这在任何肺叶都有可能发生,但经常发生在外围的肺尾叶。
大多数孤立性肺部肿物是癌症。肿瘤分期推荐胸部CT扫描,用以评估肺转移和淋巴结肿大。肺内转移或淋巴结转移的迹象可以显著改变全身转移性癌预后的判断。肺叶切除术可以通过侧面胸廓切开术或正中胸骨切开术或侵入性最小的胸腔镜方式进行(图4)。
图4.(A)侧面胸廓切开术,移除肺支气管癌(位于医生右手的拇指和食指之间)。(B)在胸腹吻合器帮助下切除肿瘤。
肺门淋巴结活检是肿瘤分期的一部分。若无转移迹象或组织病理学中恶性特征较少,则手术预后良好,可能不需要化疗。如肿块体积大,有淋巴结转移,或组织学上有许多恶性特征,可能要使用化疗,长久来看预后不良。