双侧胸腔的广泛粘连！
术后变异的解剖结构！
胸腔内压迫心脏突入到腹腔的巨大肿物！
上述几种情况任何一条都是对外科医生的巨大挑战，都足以将患者拦在手术室外。医院肺部肿瘤外科周清华教授眼中，为了挽救患者的生命，这些困难都不是无法克服的，哪怕这些同时出现在一名患者身上。
“无极”的无限可能性在手术室上演......
胸部CT示后纵膈肿瘤压迫心脏
7年病痛反复，医路曲折
近日，一名39岁女性患者就诊于周清华教授门诊。患者在年2月查体便发现左侧胸腔占位，后于外院行左胸腔巨大肿物切除术，术后病理示左胸腔恶性间叶瘤。在随后的7年时间里由于病情反复进展，患者经历了左、右侧共三次手术，以及放疗和化疗。由于对治疗的恐惧，自年起患者便没有再进行复查。
但近期胸痛日益加重、吞咽困难，患者进行了复查。胸部CT检查提示：后纵隔中下份及上腹腹膜后巨大肿块。胸腔最大的肿瘤15cm，将心脏挤压至不到正常厚度的三分之一，食管更是看不到间隙。不仅如此，肿瘤巨大，更是突入到腹腔内。患者（四处寻医无果）。曾就医院，但都被拒之门外。出于对自身技术的自信，更是对患者生命的关爱，周清华教授决定为患者进行手术治疗。
多科会诊，精准手术
肿瘤巨大，侵犯心脏及下腔静脉，术前周清华教授多次与心血管外科魏民新主任、李全正主任会诊讨论。最终决定在体外膜肺的支持下对肿瘤进行切除。但是问题来了，体外膜肺（困难大，有大量出血风险）支持需要对血液肝素化防止血液在体外循环的管道中凝固，血液凝固受到了限制，那么手术过程的出血势必会更加凶险。出血造成视野不清如同夜间赶山路，手术视野中的大面积渗血是对术者解剖结构的挑战。治疗组的术前准备、协调工作有条不紊的进行。最终在心血管外科及麻醉科的完美配合下，历时6个小时周清华教授举重若轻，将肿瘤完整切除。手术过程顺利，患者生命体征平稳。
术后，在肺部肿瘤外科科主任陈军教授，韦森主任医师治疗组的精心治疗下，在护理人员温馨呵护下，全体医护陪伴患者、鼓励患者，历经预防出血、感染，恢复心脏、消化道功能等治疗难关，患者顺利康复出院。
通讯员
刘懿
责编
李春泉
推荐阅读：
3D打印"关节"精准辅助复杂全膝关节置换，让她的生活“复位”
"极致"手术、奇迹救治，局部晚期肺癌患者的福音
“我想听见世界”医生垫付手术费为耳聋+眼盲+失语的姐弟植入人工耳蜗术
赞赏