肺叶切除手术是很多肺部疾病，特别是早期肺癌治疗的标准手术方式（根治性手术是治愈早、中期肺癌的最可靠的方法）。
以往的传统开胸手术的创伤很大，切口在20cm以上，胸壁损伤严重，切断了胸壁各层肌肉，而且还要强行撑开肋间10-20cm，患者术后疼痛严重、恢复慢、部分人需要长期服用止痛药、生活质量明显降低，特别是老年患者，开胸手术的风险更大。
传统开胸器切口
胸腔镜微创手术切口
胸腔镜是微创技术在胸外科领域的新拓展，是目前国内外最先进的手术方式，胸腔镜手术使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。
案例分享71岁的患者刘阿姨，今年4月初在女儿陪同下来院进行体检，CT检查中发现刘阿姨右肺下叶结节，门诊以肺占位性病变收入院，入院后梁兵主任亲自免费为患者CT进行了三维立体重建（这项技术目前属于国内领先，填补了本地区空白），诊断考虑恶性可能性较大，与家属商量后决定为患者行胸腔镜手术治疗。
通过开展CT三维重建，手术中能最大程度的保留患者正常肺组织，保护患者的肺功能，保证足够的切缘，保持残余肺良好状态；利于清扫段间淋巴结，恶性病变的局部复发率低；提高患者生存质量的同时也防止未来复发时无肺可切。
术中梁兵主任仅取右侧腋中线1.5CM切口为腔镜孔，右腋下前线3CM为手术操作孔，胸腔镜下确定病灶位置，术中快速病理回报：浸润性腺癌。即刻行肺癌根治术：完全胸腔镜下右肺下叶切除+淋巴结清扫术，术中出血少，手术效果理想，术后恢复非常好。患者家属又通过我院为刘阿姨进行了基因检测，找到了合适的靶向药物治疗。患者及家属非常感激梁兵主任的高超医术，以及我院医护人员的精心照顾。
全胸腔镜肺叶切除手术的优点：
①手术创伤小，死亡率低；
②并发症发生率低，特别是术后肺炎发生率低；
③术后疼痛轻，止痛药用量低；
④术后恢复快；
⑤关节肌肉功能恢复好，肩关节力量恢复好，肩关节活动度好
⑥术后生活质量影响较小；
⑦对机体免疫功能影响小：减少应激反应、减少术后c反应蛋白产生、减少术后血浆IL-6水平、细胞免疫功能受影响小；
⑧住院时间短。
适应症：
⑴早期非小细胞肺癌；
直径5cm；
未侵犯胸壁或支气管；
没有肺门及纵隔淋巴结肿大；
⑵其他肺部恶性疾病：如肺转移癌；
⑶肺良性疾病：肺大泡、支气管扩张、肺囊肿、肺良性肿瘤等。
心胸外科
医院心胸外科一直致力于发展微创手术，梁兵主任带领的团队现已完成了近百例胸腔镜下肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及肺大泡等手术，微创率达85%以上。手术技术成熟、可靠，达到区域内先进水平，让更多胸科疾病的患者再也不用长路漫漫四处求医，只要在家门口就可以轻松完成高难度的胸外科手术。END
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