多发原发性肺癌和肺转移瘤（PM）之间的分化对分期、预后和治疗策略具有重要意义。临床和免疫组织病理学标准已经标准化，然而，大量案例仍难以分类。使用下一代测序，可以改善多种肺癌病变的分类。有研究系统地研究了50例多发肺部病变患者的个病灶中常规形态学和IHC特征、p53蛋白表达、TP53突变分析和50基因面板测序（GPS）的价值。根据免疫组织病理学标准，32对病变被分类为多发原发性肺癌（MPLC），21例为PM。TP53突变分析表明MPLC在23和PM中有6对，但在大多数情况下（n=28,49％）没有观察到突变，也没有得出结论。相比之下，只有2对使用GPS无法确定。在大量匹配的肿瘤样品中（n=19,39％），测序结果与最初的免疫组织病理学诊断相矛盾。没有观察到基于免疫组织病理学的分类的总体存活率的分离，而使用50基因GPS观察到MPLC患者存活率（风险比=3.98）的明显但不显著的趋势。研究结果显示在大约三分之一的患者中，GPS提供了额外的信息来改善MPLC和PM之间的区别。
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