近日，医院医院领导的大力支持和麻醉科同事的配合下，顺利完成了独山县第一例胸腔镜下肺大泡切除术。这项手医院在胸外科微创手术方面迈出了结实的一步。患者为一位卢姓大叔，十多天前，患者因突发胸闷、医院急诊科就医，急诊科医师立马就安排了胸部CT检查，结果显示患者右侧气胸，右肺组织压缩约90%，心电监护显示患者血氧饱和度降低，当时情况非常危急。经外一科医师会诊后诊断为右侧自发性气胸，立即予以行右侧胸腔闭式引流术。患者胸闷、呼吸困难症状得以缓解，经过引流以及往胸腔内注入50%葡萄糖溶液等保守治疗方法治疗后，引流管中仍有较多气泡溢出，破裂肺泡没有愈合迹象。外一科手术团队经过术前讨论后决定予以行胸腔镜下肺大泡切除肺修补术，经过完善的术前准备，于年3月8日在麻醉科同事的精诚配合下，为患者施行了手术治疗。术后，患者顺利拔出气管插管，胸腔闭式引流瓶内不再有气体漏出，手术效果良好。经过1周左右患者恢复，顺利出院。医院表示真诚的感谢，也希望外一科团队不断提升诊疗技术，用更加先进的医疗服务造福一方百姓。据悉，胸腔镜肺大泡切除加胸膜固定术与开胸手术疗效相当，但手术创伤和对术后呼吸功能的影响小，患者术后住院时间短，恢复快，目前已成为治疗自发性气胸和肺大泡的首选手术方法。当肺大泡引起呼吸困难症状，大泡大于一侧胸腔体积的1/3或症状虽然很轻，但肺大泡已经大于一侧胸腔体积的1/2均需进行手术治疗。此外还有以下几种情况也需手术治疗：一、肺大泡合并复发性气胸者；二、虽然气胸是首次发作，但若引流效果不好，肺大于72小时仍持续漏气者，以及双侧同时或先后发作的自发性气胸，合并血气胸和张力性气胸者也需手术治疗。一些特殊工种的患者，如潜水员、飞行员等，也可放宽手术指征。随着该技术的成功开展，外一科也将积极开展胸腔镜下手汗症的微创治疗、脓胸清除、肺部结节切除、创伤性血胸探查等术式，进一步加强医院胸外科的建设，造福更多患者。
来源：医院
编辑：白雪姣
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