肺小结节一定会癌变吗别担心了,出现这4种

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肺癌现已成为全国第一高发癌症。每年做健康体检时,总有不少人查出肺部小结节,一直悬着一颗心,生怕哪天就会成为肺癌患者。

那么,肺小结节与肺癌真的距离这么近吗?

在中国,大约有一亿人患有肺小结节,其中有肺癌倾向的占20%以下。

人无时无刻不在呼吸,因此,吸入的空气、杂质、微生物等都有可能在肺部留下印记,不同物质的残留,也就意味着不同类型的肺小结节。

但肺小结节≠早期肺癌。

80%~90%左右的肺小结节都是良性病变,如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、淋巴结及寄生虫等;少部分会有癌变的可能,可能是原发性肺癌、肺内转移瘤或吸入有害气体导致的。

如烟草等有毒有害气体或物质进入肺部形成的结节,会造成人体细胞的无序分裂,最终成为恶性肿瘤。

什么是肺小结节?

一般是指在影像学检查下表现为直径小于等于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。直径不大于3cm的病灶称为结节,直径10mm的称为小结节,直径5mm的称为微小结节。

一般来说,越小的肺部结节,良性存在的可能性越大。在临床上,除大小外,形态和密度也是判断结节良恶性的依据之一。

肺结节一般分为两种:高密度的实性肺结节和相对低密度的肺部磨玻璃结节。根据肺部磨玻璃阴影内部成分均一程度的不同,磨玻璃结节又分为单纯磨玻璃结节和混杂性磨玻璃结节。

对于实性的肺结节来说,恶性的可能性更高,多是由肿瘤导致。

而磨玻璃结节则相对复杂,有研究发现,单纯磨玻璃结节没有任何实际成分,直径在2公分以下,只有10%-20%的几率发展为恶性肿瘤;而混杂性磨玻璃结节,当实性成分超过30%的时候,就要警惕恶变的可能。

这几类人群小心肺小结节癌变

1.年龄在40岁以上,烟龄超过20年、每天抽烟超过20支,有慢性肺病病史或被动吸烟的人群;

2.有肿瘤家族史,特别是肺癌家族遗传史;

3.伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;

4.长期精神压力大,免疫力下降人群。

建议以上人群,应每年做肺癌筛查;健康人群从35岁起,也要定期做低剂量螺旋CT进行肺部留样,视结果检查。

肺小结节出现以下变化时,多为恶性

1.直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律;

2.病灶稳定或增大,出现实性成分;

3.病灶缩小,但出现实性成分或实性成分增加;

4.血管生成符合恶性肺结节规律;

5.出现分叶、毛刺或胸膜凹陷征。

如何发现肺小结节?

1.X光片:利用X射线穿透人体时携带的密度信息来显示不同的阴影。根据阴影浓淡的对比,判断人体该部位是否正常;

2.CT:利用精准的X线束等不同的探测方式对人体的某一部位做出多个断面扫描,常用于多种疾病的检查;

除此之外,还有纤维支气管镜、痰细胞检查、CT定位下穿刺等辅助检查手段。

预防肺小结节,远离有害气体

我们都知道装修材料中的甲醛和笨对人体危害极大,但除了这两种,还有一种有害气体也非常危害,就是氡气。

氡气是自然界中存在的稀有气体中最重的一个,其衰变所产生的物质会对人体尤其是肺组织造成巨大的危害。

装修石材一般分为两种:花岗岩和大理石。

花岗岩作为一种常见岩石,其自身产生的氡气可能要数百年才会挥发掉,颜色越深的花岗石氡含量越高,尤其是红色的花岗石。大理石次之。

因此,运用装修石材要适量使用,不要全屋都用,以免放射性气体挥发不尽,伤害人体;同时也要注意开窗通风,保证空气流通。

除氡气外,烟雾、汽车尾气、雾霾、厨房油烟等也属于有害气体,应选择合适的保护措施,减少吸入。

肺小结节是可防、可控、可治的。平时减少有害气体吸入,积极进行肺部锻炼;即使发现肺小结节也不用过于恐慌和害怕,大部分是良性的,可以与其共同生存;哪怕被确诊为有癌变风险,也可以通过手术切除,5年生存率能达到80%以上。

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