疑惑查出肺磨玻璃结节,表明癌症在招手

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家里的磨砂玻璃朦朦胧胧、有情有调美得很。但如果肺部出现了“磨砂玻璃”,那可就“美”不起来了。做胸部CT时会发现像磨砂玻璃一样的影子,那就是肺磨玻璃影结节!这东西名字可爱,但很多人却闻之色变,因为它和肺癌有些关系。

肺磨玻璃影=肺癌?

当前排查肺癌越来越受重视,肺磨玻璃影这个词就屡屡出现,大多患者惴惴不安,就像揣着个不定时炸弹,害怕突然炸出肺癌来。

肺磨玻璃影到底是什么?

肺磨玻璃影指在胸部CT检查时发现,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或圆形结节,样子像磨砂玻璃一样。它可以是弥漫性散在生长,也可以仅聚集在局部,看起来像一个小磨玻璃结节,所以也叫肺磨玻璃结节。

肺磨玻璃影并不一定是恶性的。有时候,它是肺部炎症、出血、纤维化的良性病变,当然更多的时候,肺磨玻璃影是个“坏人”,有的可能是肺癌,有的可能正在从良性过渡到恶性。

怎么知道这些磨玻璃影是好是坏?

像磨砂玻璃,又像铺路石一样,这是肺泡蛋白沉积症。(图1)

像马赛克拼图一样,这是马赛克灌注,是肺内通气灌注不一致的表现,主要是小支气管炎症,导致肺内局部积气。(图2)

看起来像是磨砂玻璃,还有小空洞,这是隐球菌感染,肺里长蘑菇了!(图3)

到处都是磨玻璃,这是弥漫性的磨玻璃影,是肺淋巴管平滑肌肌瘤病。(图4)

磨玻璃边缘不清晰,随着时间变化还会逐步缩小或吸收,这是肺泡内积血,有些病人在肺磨玻璃影前期会有大量咯血症状,这些血没有在咯血的时候排出肺部,积在肺内,就会形成这种磨玻璃结节。(图5)

拿什么对付肺磨玻璃影?

有的肺磨玻璃结节一直很弱小,但有的就会慢慢成长变质。最初只是肺部炎症的增生,但如果增生中出现不按规矩出牌的“刺头”,那就变成了不典型增生,它是癌前病变的表现。恶化癌变的过程不是一朝一夕的,它需要足够的时间。这段时间,足够你做好准备消灭它。

早期随访

恶变后

及时手术切除

术后选择性

放疗、化疗

以上内容节选自微医

《查出肺磨玻璃结节,表明癌症在招手?》

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