肺部结节一定代表着有肺癌吗

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什么是肺部结节

我们知道肺部结节主要是通过胸部CT平扫发现的。随着现在高分辨螺旋CT技术不断发展,对肺部病灶看的越来越清楚,尤其是64排CT的应用,甚至可以发现一些微小结节。肺结节是小的局灶性、圆形或类圆形的异常病变组织,可单发或多发,其性质可能是肺内的疤痕、炎症组织及肿瘤,其在X线照射下,呈现结节状阴影。

肺部结节一定代表着有肺癌吗?

如何确定肺部结节的良恶性?

首先是看结节的形态,如果结节边缘清楚,基本上没有问题,如果边缘不清晰,就需要做一定的鉴别,临床上往往加查肿瘤的标记物特别是癌胚抗原,看看是否有异常的情况。一般认为,肺部的结节大于3厘米,肺部肿瘤的可能性就比较大,需要进一步检查,明确诊断,甚至直接纤支镜下取结节病理切片检查。

如果根据外形,确定良性的可能性大,为了保险起见也要定时复查,一般是观察三个月后再次行影像学检查,看看结节是否短时间内明显变大,如果静止不动大小一样为良性,在短时间内明显变大着,恶性的可能性就很大,需要进一步的快速处理,明确诊断和采取进一步的治疗措施。

肺部结节需要治疗吗?

肺结节绝大部分还是良性结节,90%以上的是良性结节,有很多人是不需要治疗,只要随访观察就行了。

确定为良性的肺部结节是不需要治疗的,处于观察期间的肺结节也是不需要治疗的,但是,如果怀疑肺结节是恶性,就需要马上采取进一步措施,手术切除。一旦发现为恶性,需要检查是否存在着转移的情况,肿瘤是否清除干净?后续是否需要放疗和化疗?这些都要根据具体情况由医生来确定,一般原发灶如果比较小的结节,早期切除一般不会有转移,治疗效果比较好。

以上仅为科普,个体有差异,请遵医嘱。

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