当看到体检报告上“发现肺部结节阴影，肿瘤不能除外，建议随访”的字样，许多人都会担心自己是否患上了肺癌。主任表示，其实肺部小结节并不等于肺癌。
肺癌是中国和世界范围发病率最高的癌症，目前我国肺癌年增长率高达26.9%。虽然不少肺结节是良性的，但所有的肺癌几乎都是由肺部小结节演变而来。因此，体检查出肺结节应及时随访，并定期检查观察其变化，最大程度实现肿瘤的早期发现、早期治疗。
肺结节就是肺癌前兆？
年近六旬的王叔叔在体检时被发现右肺上叶有个实性结节，非常担心会发生癌变，犹豫着是否需要切除。对此，刘主任认为，由于切除整个肺叶将对患者的肺功能产生不可逆的损伤，因此肺部小结节应当引起足够重视，但不能“一刀切”。后期王叔叔在刘主任的中药调理下，病情康复。
60%-70%的的肺部结节属良性病变，除了肿瘤，肺内很多疾病，如炎症、感染、结核、霉菌、出血等都会形成结节。“医生会根据患者的年龄、职业、接触史、吸烟史、肺结节影像学形态及生长速度，对肺结节的恶性概率进行评估，多数需要定时随访观察。”
肺部小结节改变需警惕
随着环境、生活方式等改变，肺癌已成为我国发病率、死亡率位居首的肿瘤“头号杀手”。目前在中国70%~80%的肺癌病人一发现已是晚期，失去了治疗机会。“虽说大部分结节是良性的，但并不意味着发现结节后可以置之不理。”刘主任指出，肺结节的良、恶性病变，多数在病灶形态、密度、边缘、边界等特征上存在差异。有些结节不需要随访，临床医生就会判断为恶性肿瘤，而有些结节则需要随访来了解变化趋势。
要判断肺结节的良恶性，不能光看单次的检查结果，而是要结合之前的随访检查结果一起看。如果长期随访发现肺结节的大小、密度、形态等没有发生改变，一般是良性病变居多。如果随访中发现肺结节有变化，比如有增大趋势，或者形态发生了某些改变，那么就要引起注意了。主任建议，发现肺部结节病灶，要根据不同的情况，听从专业医生的建议。3个月、6个月或1年的密切随访中若结节发生了变化，则需要结合专业医生的意见进一步处理。45岁以上无论男女，可以考虑定期做低剂量螺旋CT检查。
肺结节中医辨证施治
肺上长了结节，本不应该长的，类似于田地上本来长的是庄稼，但是长杂草了，这时候不仅仅是要把杂草拔掉，更重要的是改善土壤的结构，让田地不要再具备产生杂草的环境，抑制杂草的产生，这就是中医的治疗理念。中医治疗肺部结节，一方面通过解郁、软坚、散结、排毒，控制缩小肺结节，甚至消失，另一方面改变患者肺的环境，防止结节再次出现。
目前中医讲究辨证论治，一人一方，在提升患者免疫力的同时调节身体机能，更好的帮助肺结节缩小和消失。处方用药请谨遵医嘱。
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