我科近日收治了一名肾门部肿瘤（54x42x46mm）的患者。
简要病情介绍：
男性，50岁，体检B超发现右肾肿物1月余，无腰疼、肉眼血尿等不适。既往史无特殊。查体未见异常。
入院诊断：右肾肿物
CT如下（大小约54x42x46mm）：
诊疗方案制定：经全科讨论，根据影像学，患者临床TNM分期为T1bN0M0，中年男性，考虑予行腹腔镜肾部分切除术，保存肾脏。但为肾门部肿瘤，手术难度较大，同时做好根治性肾切除准备。
手术由我科毛向明主任主刀为患者进行，术中见肿瘤位于肾门部，向后压于肾蒂之上，分离后顺利将肿瘤完整切除，术中阻断肾蒂40分钟，开放血流后见肾脏血供良好（过程见下图）
患者术后予抗感染、补液等对症支持治疗，恢复良好。
肾肿瘤为泌尿系统常见的肿瘤之一，肾肿瘤的治疗主要为手术切除，包括根治性肾切除及肾部分切除术。
肾部分切除术的主要适应症包括：
（1）T1期肿瘤，肿瘤位于肾脏周边，单发；
（2）解剖性或功能性孤立肾的肾癌。
肾部分切除术对于保存患者肾脏有利，但对术者的要求明显提高，特别是肾门部肿瘤，由于其位置靠近肾脏的主要动静脉及肾集合系统，部分切除的困难大大增加。
肾门部肿瘤切除示意图：
（图片来自网络）
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