临床上,很多患者由于肺部肿瘤的困扰,不得不考虑肺切除手术同时,对肺切除的并发症比较担心。下文,将为您对肺切除的常见并发症做一一解答。
深入解读肺切除的并发症
一、术中并发症
肺切除术中危及生命的并发症,除与麻醉有关的并发症以外,有以下三种:
1、肺血管损伤:术中误伤肺血管可造成大出血,危及生命;
2、对侧气胸:多发生在肺大泡患者中,对侧肺大泡破裂引起对侧气胸;
3、心律失常和心肌缺血:多发生在有心脏病史,但术前无心脏病表现的患者,术中暂时的生理紊乱可引起心律不齐和心肌缺血。
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二、肺切除后早期并发症
1、术后胸腔内出血:肺切除手术后胸腔内出血,被迫再进胸止血者,约占肺切除手术的1%。
2、心脏并发症:术后可能会发生心脏疝,该并发症少见,但很凶险,病死率高达50%。
3、肺部并发症:肺切除术后切口疼痛、胸壁活动受限、咳嗽无力、气道内分泌物潴留可引起余肺不张及炎症,再加上胃肠胀气等因素会造成呼吸功能不全,表现为呼吸急促、困难、脉搏加快、不安,老年患者甚至意识模糊。
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三、肺切除后晚期并发症
1、全肺切除后综合征:全肺切除术后,纵隔过度移位,可引起气道狭窄和呼吸困难。
2、后期脓胸:文献上曾有报道,全肺切除术后数年,胸部残腔内出现逐渐增长的血肿,血液来自残腔内的肉芽组织。
小贴士:总之,肺切除由于其创伤大、并发症及死亡率均较高,因此选择肺切除手术时,一定要慎重,或选择微创治疗,可在一定程度上减少肺切除并发症的发生率及死亡率。
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彭丽娟
毕业于安徽医学院医疗系。医院肿瘤内科主任,安徽省医学会肿瘤内科分会常委,合肥市肿瘤学会副主委、费事抗癌协会理事长,从事肿瘤内科工作36年,熟练掌握肿瘤内科专业各项诊疗技术。在肿瘤内科胡里奥及介入化疗,癌痛治疗,恶性肿瘤的综合治疗及各项微创治疗有较高造诣。
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