▼
不排队挂号问诊名医，《疑问医答》使用说明
现在人还是在谈“癌”色变，一旦确诊癌症，这无疑是判处了死刑，虽然有五年生存率，但是生命已经进入倒针时。特别是现在环境的恶化，造成的肺癌的高发，现在肺癌已经成为第一大癌症。现在人的科普知识比较普及，定期体检已经成为很多人的习惯，当我们在做肺CT时，偶然发现肺部小结节，在这个情况下，首先不要惊慌失措，但也不要置之不理，这都不是正确的态度。
肺部发现小结节是肺癌吗？
那么，肺部发现小结节是肺癌吗？肺结节通常是指影像学检查（X线或CT）中发现的直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。而直径≤2cm的类圆形病灶又称为肺部小结节，根据结节的密度分为三类：纯磨玻璃结节，混合磨玻璃结节，实性结节。在肺部小结节中，60%-70%为良性结节，例如炎症、局部出血、结核、纤维化等，30%-40%的为恶性结节，所以发现肺部小结节请不要惊慌，肺部小结节不等于肺癌。
肺部发现小结节到底要不要处理？
如果肺部发现小结节到底要不要处理呢？面对这种情况，大多数医生是难以借助CT对此微小病变下一个定论的。对医生而言，唯有细胞学诊断才是诊断肺癌的金标准。对于相当多的临床医生通常会采取“2W（waitandwatch）”的态度。
但是，这种处理方法对于患者来说，也可能并非一件好事。一方面，肿瘤如果发展快的话，也许三个月之内就能长成一个大肿瘤；等到这个结节长得足够大，直径超过1.5厘米，有充分的影像学证据是恶性肿瘤的时候，可能患者早已失去了治疗的最佳时机。而另一方面，这个结节对于就诊者本身而言，就像一个定时炸弹，这使得其思想压力特别大。
无论如何，尽早诊断是早期肺癌的关键，小结节是善还是恶，处理的结果要谨慎，在定位准确的情况下，可以选择进行微创伤手术切除，得到最终的病理结果，指导进一步治疗。如果CT片中小结节以孤立性结节和磨玻璃样变为主，那么很有可能是肺癌：以磨玻璃样结节为例，它的出现可能强烈表明一个恶性病的早期，尤其是在病变不断扩大，或者有一个实体物质一直在变大。这种情况下，其病变的恶性率约为90%以上。如果胸外科医生能早期发现肺内孤立性结节，并确定结节的善恶，就更加能使早期患者获得治愈的机会。
急诊绿色通道
客服电话-
疑问医答健康咨询平台
策划：王国胜
编辑/王志鹏
编辑/董向雨
热点文章回顾
专家推荐
超9成国人肠道不健康，已成百病之源！要常吃这4种食物解决～
专家推荐
主任医师给高血压者的10条医嘱，每句话都能救命，请存好！
专家推荐
“拍片子”到底有没有辐射？
专家推荐
怎么跑步最科学？这30个问答你需要知道……
《疑问医答》推出急诊绿色通道专项服务
点击阅读原文进入，了解详情
赞赏