顺产二胎之后,突然一声咳嗽,产妇差点没了

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产妇刘女士二胎顺产后一切顺利,

孰料产后30分钟的一声咳嗽,

引起了医务人员的高度重视,

怀疑其可能发生死亡率高达80%的羊水栓塞。

前几日,刘女士顺产二胎,一直到宝宝出生一切都显得很顺利。然而产后30分钟左右,刘女士突然开始胸闷、呼吸困难、间断呛咳,伴有明显的烦躁精神神经症状,仪器数据显示其伴血氧饱和度下降至90%和不明原因血压降低,出现产后出血,随之出现凝血功能异常。突然,产妇咳嗽了一声,并开始一直持续。

对于每天都在与宝宝和孕妈打交道的产科团队来说,唯一怕的就是孕妈咳嗽!一声咳嗽,医院的严阵以待。

医生根据临床症状、体征和实验室检查,判断羊水栓塞可能性极大,第一时间联合产科、麻醉科、内科等各科室组成多学科协作急救团队。

在对刘女士进行血液抽检之后,外周血浆中找到脂肪颗粒成分,果然是羊水栓塞!

作为医生,必须要抢先一步,预判出可能出现的病情,并将它控制住。如果等到羊水栓塞发生再去抢救,很多患者真的是九死一生。在产科、麻醉科、内科等多科室团队的联合救治下,刘女士当天病情就控制住了,第二天病情基本稳定。

据悉,羊水栓塞是指在分娩时或分娩后,羊水有形成分直接进入到妈妈的血液循环中,因而造成羊水栓塞。羊水进入母体血液循环后,会到达肺部,而羊水中的物质便会嵌顿到肺部的血管,这些异物就会导致肺部血管产生严重的痉挛,并且释放多种活性物质,继而产妇的肺功能便会丧失,出现呼吸窘迫的现象,还会大出血。

一旦肺部被羊水栓塞,就好似多米诺骨牌一样,身体起了连锁反应,有的产妇前几分钟还嘻嘻哈哈,后一秒就开始呼吸困难,继而抽搐、心跳呼吸骤停,医护人员根本来不及抢救,最终死亡。只有早发现、早诊断、早治疗是抢救成败的关键。

现场鸽碎碎念

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