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什么是肿瘤热消融技术？
肿瘤热消融是针对某一脏器中特定的一个或多个肿瘤病灶，利用热产生的生物学效应直接导致病灶组织中的肿瘤细胞发生不可逆损伤或凝固性坏死的一种精准微创治疗技术。局部消融具有创伤小、精准、高效、痛苦小、术后恢复快等优点。在热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤专家共识(年版)中，明确指出对于一些不能手术或者不耐受手术的肺部肿瘤患者，可以通过治愈性消融达到良好的治疗效果。热消融治疗主要分为2种：射频消融及微波消融。射频消融是通过电的刺激使肿瘤细胞产热达到坏死的目的，微波消融的作用原理就如同微波炉，使局部肿瘤细胞快速运动达到产热坏死的目的。因原理不同所以有着各自的优缺点，需要根据不同的病灶形态行具体分析。1
肿瘤热消融的适应症有哪些？
为达到最优的效果，使患者最大程度收益，不同的肿瘤适应症略有不同。原发性周围型肺癌：①患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除；②拒绝行手术切除；③其他局部治疗复发后的单发病灶；④原发性肺癌术后或放疗后肺内单个转移；⑤单肺；⑥多原发肺癌，且双肺肿瘤数量≤3个。肿瘤最大径≤3cm，且无其他部位的转移病灶。肺部转移瘤：某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤（如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌）。如果原发病能够得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗。单侧肺病灶数目≤3个（双侧肺≤5个），多发转移瘤的最大直径≤3cm，单侧单发转移瘤的最大直径≤5cm，且无其他部位的转移。对于双侧肺肿瘤，不建议双侧同时进行消融治疗。经治疗后，需定期复查CT，评估治疗效果，如肿瘤复发，可考虑再行消融治疗。1
肿瘤热消融治疗的效果怎么样？
肺部恶性肿瘤的热消融治疗经大量的临床病例的证明及大量专家的验证，已被证明是安全、高效的肺小病灶的治疗手段，部分病灶可达到外科手术切除的根治效果，现已越来越多的应用到了临床工作中，为广大患者解除病痛，是一项安全、有效、快捷、微创的肺癌治疗新手段。
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不明性质的肺部结节怎么办？
除了肺部恶性肿瘤，有很大一部分人群在体检时会遇遇到肺内性质不明的结节，通常结节都不大，直径一般小于3cm，实性、磨玻璃样居多，因结节较小，所以通过影像学检查判断结节的性质就成了很大的难题，为明确占位的性质常常需要通过影像的手段取得组织的一部分，行活检病理明确。外科手术往往是治疗首选，但因为损伤大、术后恢复慢、可重复性差，增加患者痛苦，针对这种情况，中国肺部结节分类、诊断与治疗指南（版）指出消融治疗可达到手术相同效果，且具有损伤小、术后恢复快、可重复操作等优点，术后为保证良好的治疗效果，患者3个月内，每个月都需要行CT检查评估肿瘤病灶状况。
社会在不断进步，肿瘤的治疗手段也在不断更新，消融现已成为继手术、化疗、放疗之后一项新兴治疗。根据国外的随机对照表明，针对肺小结节，消融与外科手术对比，消融3年及5年的生存率上无差异，是一门安全、有效的新方式，希望通过这项治疗手段为原来越多的患者谋福利。病例一
病例二
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